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肾输尿管结石怎么办才能排出
补充说明：肾输尿管结石怎么办才能排出
2024-07-08 11:34
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刘皓 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长对PSA升高患者的前列腺精准穿刺活检、前列腺癌的微创手术治疗、多学科全程综合治疗、精准医学治疗以及遗传咨询。
提问
肾输尿管结石可以通过药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜取石术等方法进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗包括使用利尿剂如、氢等促进排尿，以及应用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。这些药物通过增加尿量减少晶体形成，同时减轻疼痛。药物治疗可以辅助降低尿液中的钙离子浓度，从而减少结石的形成，同时也可以缓解因结石引起的疼痛症状。适用于小而无症状的结石患者，或者作为其他治疗方法的辅助手段。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后通过自然排泄系统排出体外。通常在医院门诊完成，无需住院。此方法利用冲击波的能量使结石裂解为更小的碎片，便于从肾脏和输尿管中排出。适用于直径小于2cm且位于上尿路的结石，尤其是对于不适合手术的患者。
3.内窥镜取石术
内窥镜取石术是在医生指导下，使用软性或硬性内窥镜进入泌尿道，直接观察并取出结石。一般在局部麻醉下进行，可能需要住院观察。该手术可以直接看到并移除结石，减少了结石停留的时间，有助于预防并发症的发生。适用于较大的或位置特殊的结石，无法通过其他方法有效处理时，例如输尿管下段结石。
在治疗过程中，应保持充足的水分摄入以帮助结石顺利排出，建议每天至少饮用8杯水。此外，饮食调整也非常重要，应限制高钙食物如奶制品和豆类的摄入，同时增加富含维生素C的食物如柑橘类水果的摄入，以帮助溶解结石。
2024-07-08 16:07
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
