发病时间：不清楚
后心难受，闹心不能入睡
补充说明：后心难受，闹心不能入睡
2023-08-10 19:01
不能入睡 心脏神经症 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 睡眠
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
后心难受，闹心不能入睡，可能与环境因素有关，也可能是心脏神经症、心脏神经症、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、环境因素
如果患者睡眠环境比较嘈杂，或者室内温度过高、过低，可能会影响患者的睡眠质量，导致出现后心难受，伴有烦躁、焦虑等症状。建议患者可以适当调整室内温度，保持睡眠环境安静舒适。同时，患者也可以通过睡前听音乐、喝热牛奶等方式，改善睡眠质量。
2、心脏神经症
心脏神经症是以心血管病症状为主要表现的临床综合征，可能与环境因素、遗传因素、性格因素等因素有关。患者可能会出现心悸、呼吸困难、心前区痛等症状，部分患者可能会表现为后心难受，伴有烦躁、焦虑等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑、艾司唑仑等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
3、心脏神经症
心脏神经症是神经症的一种特殊类型，是指由于精神心理问题或神经功能失调，出现以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征。患者可能会出现心悸、胸闷、气短等症状，部分患者可能会表现为后心难受，伴有烦躁、焦虑等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症性病变。患者可能会出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状，部分患者可能会表现为后心难受，伴有烦躁、焦虑等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过体外膜肺氧合、心脏移植等方式进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，可能与吸烟、糖尿病等因素有关。患者可能会出现心绞痛、心悸、呼吸急促等症状，部分患者可能会表现为后心难受，伴有烦躁、焦虑等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植手术的方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-11 20:12
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
