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骶管囊肿症状是什么
补充说明：骶管囊肿症状是什么
2024-06-17 15:50
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曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折
提问
骶管囊肿的症状可能包括腰背痛、下肢放射性疼痛以及排尿障碍。
1.腰背痛
骶管囊肿是由于先天发育异常或后天因素导致的脊髓蛛网膜在骶管内形成的囊性病变。当囊肿增大压迫周围神经根时，会引起局部组织水肿和炎症反应，从而引发腰背部持续性的钝痛。患者可能会感到腰部或臀部区域的不适感，有时会向大腿后侧或小腿后外侧放射。
2.下肢放射性疼痛
当囊肿逐渐扩大并压迫到周围的马尾神经或神经根时，会导致其功能受损，进而产生一系列的临床表现，包括下肢放射性疼痛。这种疼痛通常呈电击样或刀割样，从腰部向下延伸至腿部。受影响的区域可能包括坐骨神经支配区，如臀部、大腿后侧、小腿后外侧等。
3.排尿障碍
骶管囊肿压迫骶神经根或骶前静脉丛时，可能导致膀胱括约肌功能失调，从而影响正常的排尿过程，出现尿频、尿急、尿失禁等症状。排尿障碍主要表现为尿流变弱、尿不尽感、尿潴留等，严重时可导致尿液无法排出。
针对上述症状，建议进行影像学检查，如MRI或CT扫描，以确定囊肿的位置和大小。对于较小且无症状的囊肿，一般无需特殊处理；而对于较大或有症状的囊肿，则可能需要手术切除。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，适当锻炼增强核心肌肉力量，有助于缓解症状。
2024-06-17 18:30
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。 不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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