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肺鳞癌放疗后咳嗽加重怎么回事
补充说明：肺鳞癌放疗后咳嗽加重怎么回事
2024-08-24 22:45
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
肺鳞癌放疗后咳嗽加重可能是由放射性肺炎、气道反应性增高、肺纤维化等引起的。
1.放射性肺炎
放射性肺炎是由于肺部受到高剂量辐射导致的炎症反应，而放疗后咳嗽加重可能是由于炎症刺激气道引起的。治疗可能包括使用皮质类固醇如，以减轻炎症和缓解症状。例如，在严重情况下，医生可能会建议短期使用皮质类固醇。
2.气道反应性增高
气道反应性增高是指气道对各种刺激物的过度敏感，放疗后咳嗽加重可能是由于气道受到刺激引起的。治疗可能包括使用支气管扩张剂如沙丁胺醇，以舒张支气管并减少咳嗽。患者可以按需吸入沙丁胺醇来缓解症状。
3.肺纤维化
肺纤维化是一种慢性疾病，会导致肺部组织被纤维组织替代，放疗后咳嗽加重可能是由于纤维化导致的肺功能下降和呼吸困难。治疗可能包括使用抗纤维化药物如吡非尼酮或尼达尼布，以减缓或逆转纤维化进程。患者需要定期服用这些药物，并定期进行复查。
在放疗期间及之后出现咳嗽加重的情况时，应避免吸烟和接触二手烟，并保持室内空气清新。此外，建议进行胸部X光检查、CT扫描或肺功能测试等检查项目，以评估病情变化并调整治疗方案。
2024-08-26 09:14
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
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