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肝动脉瘤能否手术切除呢
补充说明：肝动脉瘤能否手术切除呢
2024-05-11 19:51
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝动脉瘤通常需要手术切除。
肝动脉瘤的手术切除主要是为了防止瘤体破裂导致大出血。该疾病无法通过药物治疗，因为其病因主要是血管壁的病变，而药物并不能修复受损的血管壁。对于无症状且直径小于3cm的肝动脉瘤，可以密切监测，若出现增长迅速或其他并发症，则需及时手术。
如果患者有凝血功能障碍或存在抗凝治疗史，可能增加手术风险和出血风险，此时应谨慎考虑手术。
在处理肝动脉瘤时，应注意避免剧烈运动以减少腹腔压力增高引起的破裂风险，并遵循医嘱调整饮食，避免高脂食物摄入过多导致血脂升高，加剧病情发展。
2024-05-11 22:06
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肝动脉瘤是一种少见的血管性病变，分为肝外或肝内型;其大小可自针尖至柚子样不等。肝内型多破入胆管引起胆道出血，肝外型破裂引起血腹。肝动脉瘤在没有破裂时，由于无明显临床症状而不易被发现，因此多数是破裂后才得到诊断。破裂引起胆道大出血的典型临床表现，包括消化道出血、上腹疼痛及阻塞性黄疸，但有此三联征者仅约占1/3的病例。至1980年国外文献收集300余例，至1985年国内报告过2例肝外动脉瘤，肝内动脉瘤尚未见报道。
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