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双侧颈部淋巴结肿大是什么原因
补充说明：双侧颈部淋巴结肿大是什么原因
a******W 2024-12-26 11:51
颈部淋巴结肿大 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 胃癌
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧颈部淋巴结肿大可能是由EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.EB病毒感染
EB病毒属于疱疹病毒家族，感染后会引起慢性免疫反应，导致淋巴细胞增生和炎症，从而引起淋巴结肿大。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染，减轻淋巴结肿大的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，由于异常浆细胞过度增殖，导致单克隆IgM增多，进而刺激周围淋巴组织产生免疫应答，出现双侧颈部淋巴结肿大。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗，以抑制肿瘤细胞生长，缓解淋巴结肿大的现象。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，由于淋巴细胞恶变，使淋巴结发生无序增生而形成肿瘤样结构，表现为淋巴结持续增大。针对非霍奇金淋巴瘤的治疗方法包括利妥昔单抗、环磷酰胺等靶向治疗，能够帮助改善病情，缩小淋巴结。
4.胃癌
胃癌是指发生在胃壁黏膜上皮的恶性肿瘤，当病变侵犯至黏膜下层时，可引起局部淋巴结转移，继而导致双侧颈部淋巴结肿大。对于存在幽门螺杆菌感染的胃癌患者，可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即联合使用两种质子泵抑制剂、两种抗生素进行治疗，如奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊+甲硝唑片+克拉霉素分散片。
5.结核病
结核分枝杆菌感染机体后，在体内大量繁殖并扩散到全身各处，此时可能会对淋巴系统造成一定的影响，导致淋巴结出现干酪样坏死，从而引起双侧颈部淋巴结肿大的现象。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，通常需要遵循医嘱长期坚持用药。
建议定期复查颈部超声检查以及血液学指标监测。同时注意休息，保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知感染者，以防疾病传播。
2024-12-26 11:51
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Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
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