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小儿先天性高氨血症怎样止痛
补充说明：小儿先天性高氨血症怎样止痛
2024-08-24 22:39
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精选回答(1)
张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
小儿先天性高氨血症可以通过营养支持治疗、肝移植、口服乳清蛋白等措施进行止痛。
1.营养支持治疗
针对小儿先天性高氨血症引起的疼痛，可以采取饮食调整策略。例如，限制蛋白质摄入，如采用低蛋白配方奶粉喂养。由于高氨血症会导致神经系统损伤，引起疼痛，通过减少蛋白质摄入可降低血液中的氨浓度，减轻症状。此方法适用于轻度至中度高氨血症患儿，旨在缓解由高氨血症引起的不适感。
2.肝移植
对于严重的高氨血症，肝移植可能是必要的选择。手术后，患者需要服用抗排异反应药物，如环孢素、他克莫司等。肝移植是将健康肝脏植入患者的体内，以恢复其代谢功能，包括清除血液中的氨。这有助于改善高氨血症的症状，从而减轻疼痛。当其他治疗方法无效时，肝移植可能成为挽救生命的选择，尤其适用于严重高氨血症导致的持续性疼痛。
3.口服乳清蛋白
口服乳清蛋白是一种特殊的蛋白质来源，可以通过特殊处理去除其中的部分氨基酸，从而减少对肝脏的负担。通常作为补充剂使用。乳清蛋白经过特殊处理后，部分氨基酸被去除，降低了其消化吸收过程中的氨产生量，从而间接降低血液中的氨水平，缓解疼痛。这种治疗适用于那些无法完全避免蛋白质摄入但又希望控制高氨血症的患者，特别是那些有轻微到中度高氨血症的儿童。
此外，在日常生活中，家长应密切监测孩子的病情变化，定期复查血液氨水平，以便及时调整治疗方案。同时，保持良好的卫生习惯，避免感染，因为感染可能会加重高氨血症的症状，增加疼痛风险。
2024-08-26 09:14
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先天性高氨血症（congenitalhyperammonemia ）是由于尿素循环中某种酶缺陷所致的先天性代谢异常，致血氨增高，造成神经系统功能损害，临床症状多为呕吐、嗜睡、激惹、昏迷等。临床罕见。
多发人群：婴幼儿
临床检查：血氨 氨基酸测定 羊水检查 绒毛膜取样术 部分凝血活酶活性时间 活化部分凝血活酶时间
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000 —— 8000元）
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；2.各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎肌痛及运动后损伤性疼痛等；3.急性的轻、中度疼痛如：手术、创伤、劳损后等的疼痛，原发性痛经，牙痛，头痛等。
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