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血性白带是什么原因引起的
补充说明：血性白带是什么原因引起的
2023-08-14 21:22
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
血性白带可能是排卵期出血、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、宫颈癌等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方式。
1、排卵期出血
女性在排卵期时，体内的雌激素水平可能会短暂下降，从而导致子宫内膜失去雌激素的支持，可能会出现子宫内膜少量脱落的情况，此时就会出现血性白带，而且白带量比较少，一般不需要进行特殊治疗，排卵期过后症状可逐渐缓解。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈部位存在的炎症反应，可能是因为不注意个人卫生、性生活不洁等原因导致的，此时可能会导致宫颈部位的毛细血管破裂，从而出现血性白带，同时还可能伴随腹部疼痛、阴道不规则出血等症状。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等，同时还需要注意个人卫生。
3、宫颈息肉
宫颈息肉是因为宫颈部位存在息肉样病变，可能是慢性炎症刺激、宫颈感染等原因导致的，此时可能会导致宫颈部位的毛细血管破裂，从而出现血性白带，同时还可能伴随阴道异常出血的症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗，如果息肉体积较大，也可以通过息肉摘除术进行治疗。
4、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位是指宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口的一种现象，可能是激素水平过高、药物刺激等原因导致的，可能会出现血性白带、接触性出血等症状。患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。如果患者出现不适症状，还可以遵医嘱通过电凝疗法、冷冻疗法等方式进行治疗。
5、宫颈癌
宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，可能是人乳头瘤病毒感染、不注意个人卫生、多孕多产等原因导致的，此时可能会出现血性白带、阴道异常出血等症状。患者可以遵医嘱通过手术切除病灶的方式进行治疗，还可以配合放疗、化疗等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-15 20:33
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
就诊科室：妇科、生殖健康
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
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