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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

病重的老人舌头发红可能是脱水、贫血、感染性休克、急性肾衰竭、糖尿病酮症酸中毒等病因导致的,这些都属于紧急情况,需要立即就医以获得专业评估和治疗。
1.脱水
由于水分丢失过多导致血液浓缩,引起血液中的尿素氮和肌酐浓度升高,从而出现尿液颜色加深、味道改变等症状。轻度脱水可通过口服补液盐进行纠正,重度则需静脉输注生理盐水或其他电解质溶液。
2.贫血
贫血会导致血液中红细胞数量减少,进而影响血液的携氧能力,当身体缺乏氧气时,就会出现口唇发绀、呼吸困难等现象。贫血的治疗通常需要针对其原因,如缺铁性贫血可补充铁剂,巨幼细胞性贫血可补充叶酸和维生素B12。
3.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的机体炎症反应失控,导致毛细血管通透性增加,血浆外渗至组织间隙,有效循环血量减少,心输出量下降,血压降低。此时为了维持脑部供血,心脏会加快跳动来提高血压,因此会出现心跳加速的现象。感染性休克的治疗包括抗感染药物治疗和液体复苏,常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等。
4.急性肾衰竭
急性肾衰竭是指肾脏功能在短时间内急剧恶化,无法有效地清除体内废物和多余的水分,导致毒素积累和水肿。这会引起水电解质紊乱,其中包括高钾血症,高钾血症会使心脏受到抑制,心跳减慢甚至停止。急性肾衰竭的治疗包括控制液体摄入、限制蛋白质摄入以及使用利尿剂,如片、氢片等。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛β细胞功能严重缺陷,导致高血糖和高血酮状态,进一步发展为代谢性酸中毒。此时机体会通过代偿机制,如交感神经系统兴奋和儿茶酚胺分泌增多,来提高心率以应对这种应激状态。糖尿病酮症酸中毒的治疗包括补液、胰岛素治疗和监测生命体征,患者可在医生指导下使用门冬胰岛素30R注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
建议密切观察患者的病情变化,尤其是心率和呼吸频率,及时发现并处理任何异常。必要的实验室检查可能包括全血细胞计数、电解质分析和肾功能测试,以评估患者的全身状况。

2024-11-06 09:42

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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