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三岁小孩动脉导管未闭怎么办
补充说明：三岁小孩动脉导管未闭怎么办
2024-08-24 21:31
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
三岁小孩动脉导管未闭可采取手术治疗、介入治疗、药物治疗等措施进行治疗。
1.手术治疗
对于较大的动脉导管未闭，可能需要通过开胸手术来关闭未闭合的血管通道。例如，医生会在胸部做一个切口，找到动脉导管并将其结扎。手术直接阻断了未闭合的血管连接，从而解决了血液分流的问题。这种做法可以有效减少心脏负担，改善血液循环。适用于较大、影响明显的动脉导管未闭，如直径超过2mm的情况。
2.介入治疗
介入治疗通常采用经皮穿刺技术，在X光引导下将一根细长的导管插入体内，到达动脉导管位置后释放弹簧圈或其他装置使其闭合。例如，使用弹簧圈封堵器。利用机械性阻塞动脉导管的方法实现闭合，无需开刀，创伤小且恢复快。此方法适合于小型动脉导管未闭或不适合手术的患者。适用于小型动脉导管未闭或有其他禁忌症无法接受手术的患儿。
3.药物治疗
部分患儿可能在医生指导下服用等β受体拮抗剂，以减缓心率和降低血压，有助于减轻症状。这些药物能够抑制交感神经活性，减少心脏负荷，缓解症状。长期服用可帮助控制病情发展。适用于轻度动脉导管未闭或作为辅助治疗手段，配合其他治疗措施使用。
家长应密切观察孩子的身体状况，定期带孩子到医院复查，确保动脉导管正常闭合。日常生活中要保持良好的作息习惯，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
2024-08-26 09:05
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
