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肾性紫癜的前期症状
补充说明：肾性紫癜的前期症状
2024-07-12 17:05
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
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肾性紫癜的前期症状可能包括皮肤紫癜、腹痛和关节肿痛。
1.皮肤紫癜
肾性紫癜是由于肾脏的毛细血管通透性增加，导致血液中的红细胞渗出到组织间隙中，形成紫癜。当这些红细胞破裂后，释放出的血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白，使皮肤呈现紫色。皮肤紫癜通常出现在双下肢、臀部和上肢等部位，严重时可扩展至躯干。
2.腹痛
肾性紫癜可能引起腹部毛细血管通透性增加，导致肠道黏膜水肿和出血。这会导致肠道蠕动增加，刺激神经末梢，引起腹痛。腹痛通常位于脐周或下腹部，有时会放射到腰部。
3.关节肿痛
肾性紫癜可能导致关节周围的毛细血管通透性增加，导致关节腔内积液和滑膜炎症。这会引起关节肿胀和疼痛。关节肿痛通常发生在膝、踝、肘等大关节处，有时也会涉及手指和脚趾关节。
为了确诊肾性紫癜，建议进行尿液检查、肾功能检查和血液检查。治疗措施包括使用抗组胺药物、糖皮质激素和免疫抑制剂等。患者应避免接触已知过敏原，并注意保持皮肤清洁干燥。
2024-07-12 17:40
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因： 一、感染细菌(以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。 二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。 三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。 四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原—抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病： Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎
常见检查：
就诊科室：血液
