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【呼吸声音大像打鼾一样？】
补充说明：【呼吸声音大像打鼾一样？】
a******W 2023-12-05 17:35
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医生回答(1)
高砚西 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
【呼吸声音大像打鼾一样？】导致出现呼吸声音大、像打鼾一样的原因较多，可分为非病理性因素和病理性因素。如果是婴幼儿出现此情况，则可能是先天性喉软骨发育不全引起，若长时间未见缓解，也可能是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病所致。
一、非病理性因素
如果人体在吸气时空气流速较快，在重力作用下可使咽喉部位的黏膜组织震动幅度较大，进而可产生类似打鼾的声音。此外，部分人群由于肥胖、枕头过高或舌根后缀等原因，也可影响呼吸道畅通程度而出现上述现象。一般无需进行特殊治疗，建议适当减肥，并选择高度合适的枕头即可。
二、病理性因素
1.先天性喉软骨发育不全：指婴儿出生后，双侧声门区缺损而导致的一种临床疾病，主要与胎儿期母体缺钙有关。该病会导致婴儿出生后出现明显的吸气性喘鸣音，且睡觉时会出现呼吸困难的症状，从而表现为呼吸声音大、像打鼾一样。家长可在医生指导下给患儿使用葡萄糖酸锌口服溶液、维生素D滴剂等药物补充微量元素及维生素，以促进身体生长发育。随着年龄增长，大部分患儿到2岁时症状会逐渐消失，少数严重者可能需要手术矫正。
2.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：是较为常见的一种睡眠障碍类型，患者会在夜间反复出现呼吸暂停及低通气不足等情况，此时可因气体交换受限而引发白天嗜睡以及注意力不集中等症状。同时还会伴随上气道阻力增加、咽部肌肉塌陷等多种问题，进而出现呼吸声音大的表现。对于体重超标者应积极减重，采取侧卧位睡觉，必要时需遵医嘱采用持续正压通气疗法、口腔矫治器等方式治疗，效果不佳者则应在内镜下进行腭垂腭咽成形术等措施治疗。
除以上常见的原因外，还可能存在其他可能性，比如扁桃体肥大、鼻甲肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体残留增生等疾病。其中扁桃体肥大、鼻甲肥大者可分别通过微波消融术、冷冻治疗等方式消除肿胀；存在慢性鼻炎、鼻窦炎者可应用布吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物治疗，必要时可通过鼻内镜手术切除病变组织。而对于腺样体残留增生者，通常也需要接受手术将残留腺样体切除。
2023-12-05 17:35
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软骨发育不全(achondroplasia)又称胎儿型软骨营养障碍(chondrodystrophia fetalis)，软骨营养障碍性侏儒(chondrodystrophic dwarfism)等。是一种由于软骨内骨化缺陷的先天性发育异常，主要影响长骨，临床表现为特殊类型的侏儒-短肢型侏儒。智力及体力发育良好，病人常作为剧团或马戏团的杂技小丑。Warkany曾估计全世界约有6.5万名软骨发育不全性侏儒患者，说明这种畸形较常见。
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