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胆固醇和甘油三酯高是怎么回事
补充说明：胆固醇和甘油三酯高是怎么回事
a******W 2024-12-17 16:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆固醇和甘油三酯高可能是由饮食习惯不当、遗传因素、肥胖、胰腺炎或甲状腺功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯不当
长期摄入高脂、高糖食物会导致血脂水平升高，进而引起胆固醇和甘油三酯偏高的现象。调整饮食结构，减少高脂肪、高糖食物的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、荞麦等，有助于降低血脂水平。
2.遗传因素
遗传因素可能导致个体对某些代谢过程更为敏感，从而更容易出现胆固醇和甘油三酯偏高的情况。针对家族史中的相关风险，建议进行基因检测以评估个人患高脂血症的风险，并采取相应的生活方式干预或药物治疗。
3.肥胖
肥胖患者体内的脂肪细胞会分泌大量的载脂蛋白B，而载脂蛋白B是合成低密度脂蛋白的主要原料之一，因此肥胖患者的低密度脂蛋白水平通常较高。此外，肥胖还会导致肝脏合成更多的甘油三酯，进一步提高血液中甘油三酯的浓度。对于肥胖引起的高脂血症，减肥是最有效的治疗方法。可通过控制饮食和加强体育锻炼来实现减肥的目的。
4.胰腺炎
胰腺炎时，由于炎症反应导致胰腺细胞受损，此时胰腺细胞无法正常工作，不能将从肠道吸收来的甘油三酯和胆固醇转化为易于被身体利用的形式，而是以原形进入血液循环，使血液中的甘油三酯和胆固醇水平升高。轻至中度急性胰腺炎可遵医嘱使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液进行治疗；重症急性胰腺炎则需禁食水，通过静脉途径补充营养支持治疗。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺激素能促进蛋白质合成，抑制其分解，保证能量供应，当患有甲减时，甲状腺激素合成不足，机体处于负氮平衡状态，使得蛋白质分解增多，尿肌酸排出量增高，同时由于体内蛋白质分解增强，消耗了较多的胆固醇，使得血清总胆固醇含量降低，但因为合成甘油三酯所需的酶类活性并未下降，所以会出现甘油三酯升高的现象。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善病情。
建议定期监测血脂水平，以便及时发现异常并采取适当的干预措施。必要时，可能需要进行超声心动图、冠状动脉造影等检查，以评估心血管健康状况。
2024-12-17 16:42
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
多发人群： 所有人群
典型症状： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
临床检查： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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