发病时间：不清楚
甲状腺功能减退症怎么治疗最好
补充说明：甲状腺功能减退症怎么治疗最好
2024-09-01 22:56
甲状腺功能减退症 甲状腺激素 左甲状腺素钠片 甲巯咪唑 甲状腺功能减退
我要咨询
精选回答(1)
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲状腺功能减退症的治疗措施包括甲状腺激素替代治疗、碘盐补充、饮食调整等。
1.甲状腺激素替代治疗
甲状腺激素替代治疗通常使用合成的甲状腺激素，如左旋左左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等。剂量需根据患者的具体情况由医生开具。此方法通过补充缺乏的甲状腺激素来恢复正常的代谢水平，从而改善症状。它能纠正因甲状腺功能减退导致的身体机能下降。适用于确诊为原发性或继发性甲状腺功能减退的患者，在医生指导下开始并持续服用合适的剂量。
2.碘盐补充
碘盐补充是通过食用加碘食盐来实现的，确保每日摄入足够的碘元素。碘是合成甲状腺激素的重要原料，适量补充可以预防甲状腺肿大和甲状腺功能减退。对于缺碘地区的人群，特别是孕妇和儿童，碘盐补充尤为重要。适用于生活在缺碘地区的居民，尤其是孕妇、哺乳期妇女和儿童，以预防地方性甲状腺肿和甲状腺功能减退。
3.饮食调整
饮食调整包括增加含碘食物的摄入，如海带、紫菜等，同时减少高脂肪、高胆固醇的食物。合理的饮食结构有助于维持甲状腺功能正常，减轻症状。对于甲状腺功能减退的患者来说，均衡饮食和合理营养摄入非常重要。适用于所有甲状腺功能减退患者，特别是需要控制体重或有特定健康需求的人群。
在治疗过程中，应定期监测血液中的甲状腺激素水平，以便及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动和心理平衡，也有助于改善甲状腺功能减退的症状。
2024-09-02 10:38
举报向医生提问
单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
碘化钾片
地方性甲状腺肿的预防与治疗，甲状腺功能亢进症手术前准备及甲状腺亢进危象。
碘酸钾片
补碘药。可用于缺碘人群预防地方性甲状腺肿和地方性克汀病等碘缺乏病。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
