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二尖瓣反流轻度需要治疗吗
补充说明：二尖瓣反流轻度需要治疗吗
2024-11-11 21:20
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
轻度二尖瓣反流是否需要治疗取决于症状和病情进展。
二尖瓣反流是指心脏左心房的血液在心脏收缩时，由于二尖瓣关闭不严，部分血液会反流回左心室。轻度二尖瓣反流通常指反流程度较轻，对心脏功能影响较小。轻度二尖瓣反流可能由多种原因引起，如先天性畸形、老年退行性变或轻微的心肌损伤。对于无症状的轻度二尖瓣反流，通常不需要特殊治疗。但若出现症状如呼吸困难、胸痛或活动耐力下降，则可能需要治疗。对于无症状的轻度二尖瓣反流患者，定期随访和心脏超声检查是必要的。如果有症状或病情进展，则可能需要药物治疗或手术干预，如介入治疗或外科手术修复或替换受损的二尖瓣。
对于有症状的患者，应避免剧烈运动和重体力劳动，并遵循医生的建议进行适当的运动和生活方式调整。同时保持健康的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和充足睡眠。
2024-11-11 21:23
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
