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女性月经不来是什么原因
补充说明：女性月经不来是什么原因
a******W 2025-01-14 10:45
月经不来 垂体功能紊乱 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性月经不来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经不来。针对此病因，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，导致月经周期紊乱或停经。这主要是由于遗传因素、自身免疫性疾病、手术切除卵巢等原因引起的。对于卵巢早衰患者，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，以及胰岛素抵抗和代谢异常。如果确诊为多囊卵巢综合征，可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，属于下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈系统的障碍，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而出现月经推迟的情况。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能由多种原因引起，包括先天性肾上腺增生、原发性肾上腺皮质功能减退症等，会导致体内糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，进而影响月经周期。对于肾上腺皮质功能不全的患者，需要及时就医，在医师指导下通过注射氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等方式补充外源性糖皮质激素。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查和甲状腺功能测定，以排除其他潜在的月经问题。保持均衡饮食，适量运动，有助于维持正常的生理状态。
2025-01-14 10:45
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卵巢早衰定义：女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象，称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状，使患者未老先衰，给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰，影响女性生活质量。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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