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孩子睡觉总是张口呼吸怎么办呐
补充说明：孩子睡觉总是张口呼吸怎么办呐
2024-06-17 14:18
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
孩子睡觉总是张口呼吸可以考虑采取鼻腔冲洗、口腔矫正器、睡眠呼吸机治疗等措施进行治疗。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水喷雾或滴剂清洗鼻腔，每日多次。通过清除鼻腔内的分泌物、减少过敏原接触等方式改善通气情况。适用于因感冒、过敏等原因导致的暂时性鼻塞。长期坚持可有效缓解症状。
2.口腔矫正器
佩戴定制的口腔矫正器，通常夜间使用。通过调整下颌位置来扩大上呼吸道空间，从而改善通气状况。适用于由小颌畸形等结构异常引起的持续性张口呼吸。
3.睡眠呼吸机治疗
使用自动调节压力的睡眠呼吸机，在夜间睡眠时佩戴。利用正压通气技术保持上气道开放，防止阻塞性睡眠呼吸暂停。适用于严重的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，尤其是合并肥胖、扁桃体肥大等情况者。
建议定期监测孩子的睡眠状态，观察是否有其他不适症状如打鼾、白天嗜睡等。同时，家长应关注孩子的饮食习惯，避免过度摄入高热量食物，以预防体重增加带来的影响。
2024-06-17 18:13
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患有腺样体肥大、鼻炎、严重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。
症状起因：由于小儿鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，会因鼻塞影响而张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，会使症状加重。长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。由于耳鼻咽管被阻塞可引起鼓膜内陷发生卡他性中耳炎，影响听力。同时鼻炎引起慢性咽炎、慢性扁桃体炎等疾病也能造成小儿张口呼吸，造成下颌前突畸形。
可能疾病：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 小儿喘息样支气管炎 支气管炎 过强反射性鼻炎 腺样体肥大
常见检查： 鼻咽部MRI
就诊科室：呼吸
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中医：清热解毒。用于风热感冒，症见发热，头痛，咽痛。
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祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
