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老年痴呆症又叫什么综合症
补充说明：老年痴呆症又叫什么综合症
2024-09-02 00:08
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
老年痴呆症又叫阿尔茨海默病。
阿尔茨海默病是一种进行性神经退行性疾病，其主要病理特征是大脑中的β-淀粉样蛋白沉积形成斑块，以及tau蛋白过度磷酸化形成的缠结。这些病理改变导致脑细胞死亡和功能障碍。患者可能出现记忆力减退、语言能力下降、空间定向障碍等症状，随着病情进展，还可能表现为行为异常、情绪波动、失去自照顾能力等。
医生可能会建议进行认知评估测试，如MMSE（简易精神状态量表）或MoCA（蒙特利尔认知评估），以评估患者的记忆、注意力、执行功能等方面的能力。此外，磁共振成像（MRI）或正电子发射计算机断层扫描（PET）也可用于观察大脑结构和代谢变化。针对阿尔茨海默病，目前尚无根治方法，但有一些药物可以缓解症状并延缓疾病的进程。例如，胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐、卡巴拉汀等可改善认知功能；NMDA受体拮抗剂美金刚则适用于中重度痴呆患者。
对于有家族史或其他风险因素的人群，应定期进行认知评估，及时发现并干预潜在的问题。日常生活中，保持健康的饮食习惯、适量运动、避免吸烟和过量饮酒，以及参与社交活动都有助于预防阿尔茨海默病的发生。
2024-09-02 11:02
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淀粉样蛋白沉积：系统性淀粉样变性(systematic amyloidosis)是由于淀粉样蛋白(amyloid)在全身细胞外组织间隙中沉积，从而破坏细胞和器官功能的疾病Picken等提出的系统性淀粉样变性最新定义是：淀粉样变性是一组由遗传变性和感染等不同因素引起的，因蛋白质分子折叠异常所致的淀粉样物质的沉积综合征。由于沉积的淀粉样蛋白和受累器官有所不同，因此临床表现不均一。常见受累器官有肝、肾、神经、心脏、胃肠道等受累组织则以皮肤舌、淋巴结等较常见。全身所有组织和器官均可受累，但不一定有临床表现。
症状起因：淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清，但淀粉样原纤维沉积的先决条件，是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常前体蛋白经不完全降解后成为易于折叠成反向平行的β-片层结构片段而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时，完整的未经降解的TTR及β2-M分子，也可形成淀粉样原纤维。蛋白质的一级结构对其能否形成淀粉样原纤维非常重要，如在遗传性淀粉样变时，单个氨基酸置换就可使原来不能形成淀粉样物质的野生型分子变成能产生原纤维的突变型分子。此外，还有一些其他因素对原纤维的沉积过程及分布等有影响统称之为淀粉样促进因子(amyloidenhancingfactor，AEF)可能与临床上的个体差异有关。淀粉样蛋白形成的机制。
就诊科室：内科
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