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甲状腺一定会脖子粗吗
补充说明：甲状腺一定会脖子粗吗
2024-05-14 18:37
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
并非所有甲状腺肿大的患者都会出现脖子变粗的现象。
甲状腺肿大是否会引起脖子变粗取决于甲状腺肿大的程度。轻度的甲状腺肿大可能不会引起明显的症状，而重度的甲状腺肿大则会导致甲状腺体积显著增大，压迫周围组织，进而引起脖子变粗。此外，甲状腺肿大的性质也会影响脖子的变化，如良性甲状腺结节通常不会引起脖子变粗，而恶性肿瘤则可能导致甲状腺区域淋巴结转移，引起颈部淋巴结肿大，从而导致脖子变粗。因此，甲状腺肿大并不一定会导致脖子变粗，但若伴有其他不适症状或肿大持续存在，建议及时就医进行专业评估。
甲状腺功能亢进症、桥本氏甲状腺炎等疾病也可能导致甲状腺肿大，这些情况下甲状腺激素水平异常，可能会引起甲状腺区域的炎症反应和免疫细胞浸润，进而导致甲状腺肿大。但是这些疾病不一定会引起脖子变粗，因为肿大的甲状腺可能向左右两侧扩散，而不是向前方膨胀。
针对甲状腺肿大的治疗需根据具体原因制定方案，如甲亢可遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片进行治疗。患者应注意定期复查甲状腺功能，以监测病情变化，并在医生指导下调整用药。
2024-05-14 18:55
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
