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胆囊积脓,胆泥沉积怎么治疗好呢
补充说明：胆囊积脓,胆泥沉积怎么治疗好呢
2023-08-28 15:59
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆囊积脓，胆泥沉积一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗、日常护理等方式进行治疗，通常需要根据病情的严重程度进行选择。
1、一般治疗
胆囊积脓主要是由于胆囊结石导致胆囊管梗阻，胆汁排出受阻，胆囊内压力持续增高，导致胆囊黏膜受损、胆囊感染，从而引起胆囊积脓的情况。如果患者症状比较轻微，可以通过禁食、补液等方式进行治疗，缓解症状。
2、药物治疗
如果患者出现疼痛症状，可以在医生指导下使用阿托品、消旋山莨菪碱等药物进行解痉治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
3、手术治疗
如果患者症状比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，则可以通过手术的方式进行治疗，如胆囊切除术、胆囊造口术等。
4、中医治疗
患者可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗，可以促进局部血液循环，在一定程度上缓解不适症状。
5、日常护理
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，同时还可以适当运动，能够增强自身抵抗力，有利于病情的恢复。
如果病情比较严重，建议患者及时到正规医院的肝胆外科就诊，并积极配合医生治疗，以免加重病情。
2023-08-28 20:19
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由于胆囊颈管引起梗阻后，胆囊内积水不流通，积水就像池中的死水一样，很容易引起细菌滋生和繁殖而感染，这样就形成了胆囊积脓。胆汁变成了恶臭的脓液，以后胆囊内压力渐渐增高，影响了胆囊壁黏膜的血液及淋巴循环，逐渐在胆囊壁黏膜上造成溃汤及坏死病灶，严重者可出现大片坏死及穿孔。
症状起因：急性胆囊炎发病与胆汁淤滞和细菌感染密切相关。胆囊炎主要致病菌为大肠杆菌(占60%～70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌，多由肠道经胆总管逆行进入胆囊，少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。约70%的病人伴有结石。由于胆石刺激，加上在长期慢性炎症的基础上，有过反复多次的急性发作，可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚，终致囊腔缩小、功能丧失。若胆囊管为结石、炎性粘连或疤痕完全阻塞，胆汁无法流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁，因胆色素逐渐被吸收，粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁)，即可形成胆囊积水;当继发感染，则演变为胆囊积脓。
可能疾病：慢性胆囊炎
就诊科室：消化
