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咽喉有异物感呼吸困难怎么回事
补充说明：咽喉有异物感呼吸困难怎么回事
a******W 2024-12-03 17:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
咽喉有异物感呼吸困难可能是慢性咽炎、扁桃体肥大、咽部神经官能症、反流性食管炎、喉部恶性肿瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸道受压，引起呼吸困难。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激如烟雾、有害气体或过敏原引起的咽部黏膜炎症。这种炎症可能导致局部水肿和分泌物增多，从而产生异物感。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液等药物进行缓解。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大是指扁桃体因为感染或者反复受到炎症刺激而出现增生肥大的现象，会导致气道受压狭窄引起呼吸困难。针对扁桃体肥大的治疗通常包括手术切除，例如扁桃体剥离术、扁桃体挤切术等。
3.咽部神经官能症
咽部神经官能症是由于精神因素导致的咽部功能紊乱，当情绪紧张时，会引起咽部肌肉收缩，进而出现吞咽障碍、异物感等症状。患者可在医生指导下服用抗焦虑药，如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等，以减轻不适症状。
4.反流性食管炎
反流性食管炎由胃内容物反流至食管引起，这些物质可能逆流入咽部，导致喉咙部位出现灼热感和异物感。患者可以按医嘱口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗，比如雷贝拉唑钠肠溶胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等。
5.喉部恶性肿瘤
喉部恶性肿瘤主要是由于吸烟、饮酒、空气污染等原因导致细胞异常增生形成的，肿瘤组织可能会压迫气道，引起呼吸困难和异物感。对于喉癌患者的治疗，主要是通过手术的方式将病变部位完整地切除，常用的手术方式为二氧化碳激光微创手术。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行纤维鼻咽喉镜检查、电子胃镜检查以及颈部超声波检查。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间处于不良环境，以减少对呼吸道的刺激。
2024-12-03 17:02
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
