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甲状腺肿大不疼怎么回事
补充说明：甲状腺肿大不疼怎么回事
2024-08-24 23:42
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺肿大不疼可能是由甲状腺功能亢进、碘缺乏、遗传因素等引起的。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进是指甲状腺激素分泌过多，导致甲状腺肿大但不伴随疼痛。这是由于甲状腺激素水平升高引起的代谢紊乱所致。治疗通常包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或，以及放射性碘治疗或手术切除。
2.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要元素，缺乏碘会导致甲状腺肿大但不疼。这是由于机体无法正常合成足够的甲状腺激素所致。补充含碘食物如海带、紫菜或口服含碘盐是常见的治疗方法，以恢复正常的甲状腺功能。
3.遗传因素
遗传因素可能导致某些人更容易患上非毒性结节性甲状腺肿大，这种肿大可能不伴有疼痛。这与家族遗传有关。对于有家族史的患者，定期进行超声检查和血液检查以监测甲状腺功能是必要的。必要时可能需要进行手术切除。
建议定期进行超声检查和血液检查以监测甲状腺功能和大小变化。避免食用高碘食物如海藻类食品，同时保持良好的生活习惯和规律作息有助于控制病情发展。
2024-08-26 09:22
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
