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运动后肌肉酸痛什么原因
补充说明：运动后肌肉酸痛什么原因
2023-09-11 23:29
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
运动后肌肉酸痛多考虑是运动过量引起的，也可能是肌肉损伤、肌肉劳损、缺钙、横纹肌溶解综合征等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、运动过量
若患者长时间不运动，突然进行剧烈运动，可能会导致肌肉产生大量的乳酸，从而使患者出现局部酸痛、无力等症状。患者要适当休息，可以通过局部热敷或按摩等方式，促进血液循环，缓解不适症状。
2、肌肉损伤
若患者长时间不运动，突然剧烈运动，可能会导致肌肉产生大量的酸性物质，从而使患者出现局部酸痛、红肿等症状。患者要适当休息，可以通过局部冷敷或按摩等方式，促进血液循环，缓解不适症状。必要时，患者也可遵医嘱外用双氯芬酸二乙胺乳胶、氟比洛芬巴布膏等药物，缓解疼痛症状。
3、肌肉劳损
若患者长时间不运动，突然剧烈运动，可能会导致肌肉产生大量的乳酸，从而使患者出现局部酸痛、肌肉无力等症状。患者要适当休息，可以通过局部按摩或热敷等方式，促进血液循环，缓解不适症状。必要时，患者也可遵医嘱外用氟比洛芬巴布膏、双氯芬酸二乙胺乳胶等药物，缓解疼痛症状。
4、缺钙
若患者挑食、偏食或者是暴饮暴食等，可能会导致身体所需要的营养成分不足，此时可能会出现缺钙的情况，从而导致患者在运动后出现肌肉酸痛、乏力等症状。患者要均衡饮食，可以多吃一些含钙量丰富的食物，如豆腐、牛奶等，有助于缓解症状。必要时，患者也可遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物，补充身体所需的钙元素，缓解不适症状。
5、横纹肌溶解综合征
在剧烈运动后，可能会导致肌肉纤维过度损伤，从而引起横纹肌溶解综合征，出现肌肉酸痛、肿胀等症状。患者要注意休息，可以通过局部冷敷、按摩等方式，促进血液循环，缓解不适症状。必要时，患者也可遵医嘱口服碳酸氢钠片、复方甘露醇注射液等药物，降低血液中的酸性物质，缓解不适症状。
在日常生活中，建议患者根据自身体质选择合适的运动，以免引起不适症状。如果出现其他不适，应及时前往医院就诊治疗。
2023-09-12 20:36
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横纹肌溶解症通常发生于肌肉严重受创之后，尤其是肌肉压砸伤之后，如九一一大地震后就有大量病患因为被石块压砸而产生横纹肌溶解症，进而造成急性肾衰竭。其他容易造成横纹肌溶解症的情形包括：运动过度、高压电电击、全身性痉挛、酗酒或服用过量安眠药导致长期维持某一睡姿而造成局部肌肉压迫、某些降血脂药物等等。另外有些较少见的情形，例如大量蜂螫、毒蛇咬伤、服用摇头丸、甚至近来令人谈之色变的sars(严重急性呼吸道症候群)都会引起横纹肌溶解症。肌肉主要分三大类，有骨骼肌、心肌、及平滑肌，而横纹肌指的是骨骼肌和心肌，特别是骨骼肌。
症状起因：诱因和危险因素 肌血球素是在骨骼肌里发现的一种含铁的色素，当骨骼肌被破坏时，肌血球素被释放到血液里。它会被肾滤过。肌血球素可能堵塞肾组织，导致急性管状骨疽、肾衰等病变。肌血球素分解成某些有毒物质，它们也会导致肾衰。坏死的骨骼肌会产生大量的液体随血流转移到肌肉，降低身体内相关体液量，将导致震颤和降低肾脏血流液。这种疾病发并病率为1/10000，可能发生在任何年龄、性别和人种身上。它可能发生在任何对骨骼肌的伤害(特别是外伤)的情况下。 危险因素包括： 1、 剧烈的运动如马拉松或者体操等 2、 缺血或骨疽(可能并发有动脉栓塞，深度静脉栓塞或其它病症) 3、 癫痫发作 4、 过量服用药物，特别是可卡因、安非他明、海洛因或者PCP(五氯酚) 症状： 1、 尿色异常(黑、红、或者可乐色) 2、 重症肌无力 3、 病变部位肌肉退化 4、 无显著症状的虚弱 5、 肌强直或疼痛(肌痛) 可能与本疾病相关的其它症状： 1、 体重增加(非有意的) 2、 癫痫发作 3、 关节疼痛 4、 疲劳 指标和检测： 检测能够揭示软化或者受伤的骨骼肌状况： 1、 尿检验能够在不形成红细胞的情况下显示血管和血色素的情况 2、 尿肌血球素检测是必须的 3、 血清肌血球素检测也是必须的 4、 肌酸磷酸激酶水平极高 5、 血钾可能极高(当细胞被破坏时，钾离子被释放到血液里) 这种疾病还可能会改变以下几个指标： 1、 肌胺酸酐-尿 2、 肌胺酸酐 3、 CPK同工酶 疾病治疗： 在疾病早期用大量的补液治疗能够通过迅速将肌血球素清除出肾脏来预防病情的恶化，骨骼肌坏疽需要的补液量可能与一个大面积烧伤病人需要的补液量相近。在病情稳定之前，可能需要几升的液体来做静脉补充。 甘露醇和速尿之类的利尿剂可能能够帮助快速清除肾中的肌血球素。如果尿排除量够大，那么可能需要重碳酸盐来维持尿道的碱性，这将有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。 如果出现高血钾，应该做相应治疗;出现肾衰也应该做及时的处理。 展望：(预后) 治疗结果主要因肾脏受损伤的程度不同而不同。 病情复杂化的情况： 1、 急性管状骨疽 2、 急性肾衰 预防： 在任何可能损伤到骨骼肌的情况下，应该补充足够的液体来冲淡肾里面的肌血球素。
可能疾病： 小儿糖原贮积病Ⅴ型
常见检查：
就诊科室：内科
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用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
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益气生血，滋补肝肾，填髓壮骨。用于气血不足，肝肾亏虚，面色萎黄，筋骨萎软；缺铁性贫血、小儿佝偻病，妇女妊娠缺钙，骨质疏松见上述证候者。
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1、骨质疏松症；2、肾性骨病（肾病性佝偻病）；3、甲状旁腺机能亢进（伴有骨病者）；4、甲状旁腺机能减退；5、营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症；6、假性缺钙（D-依赖型I）的佝偻病和骨软化症。
小儿复方四维亚铁散
用于促进婴幼儿骨骼发育、改善贫血以及婴幼儿缺钙的辅助治疗。
