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局灶性节段性肾小球硬化症状
补充说明：局灶性节段性肾小球硬化症状
2023-08-28 22:20
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
局灶性节段性肾小球硬化患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全等症状。局灶性节段性肾小球硬化是一种肾小球疾病，主要是由于肾小球节段性损伤，导致肾小球硬化，患者可出现一系列不适症状。
1、血尿
局灶性节段性肾小球硬化患者可能会出现血尿的症状，表现为尿液颜色发红，同时还会伴有尿液中泡沫增多的现象。
2、蛋白尿
局灶性节段性肾小球硬化患者可能会出现蛋白尿的症状，表现为尿液中出现大量的蛋白质，且泡沫比较多。
3、水肿
局灶性节段性肾小球硬化患者可能会出现水肿的症状，表现为下肢水肿、眼睑水肿，严重时还会出现全身水肿。
4、高血压
局灶性节段性肾小球硬化患者可能会出现高血压的症状，表现为头痛、头晕、心律失常等。
5、肾功能不全
局灶性节段性肾小球硬化患者的肾功能不全表现为血肌酐、尿素氮升高，患者还可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。患者可遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
局灶性节段性肾小球硬化患者可在医生指导下使用、甲泼尼龙等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱服用免疫抑制剂进行治疗，如吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤等。如果患者症状比较严重，通过药物治疗效果不佳，可以通过透析治疗的方式进行改善。建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的方式进行治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:30
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局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)是儿童和成人肾病综合征(NS)常见的原发性肾小球疾病。其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕，伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。局灶性是指只有部分肾小球被累及(受累肾小球<50%);节段性是指肾小球的部分小叶被累及;球性硬化是指整个肾小球阶段性的玻璃样变化或瘢痕形成。
多发人群：儿童，青少年
临床检查：尿常规
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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1、已确认的适应症 1.1 移植 a. 器官移植 ─预防异体移植物的排斥反应，包括肾、肝、心、肺、心肺联合和胰移植。 ─治疗曾接受其它免疫抑制剂的患者所发生的移植物排斥反应。 b.骨髓移植 ─预防骨髓移植排斥反应。 ─预防和治疗GVHD。 1.2 非移植性适应症 诊断和决定处方本品者，应是具有应用免疫抑制剂，特别是环孢素经验的医师。 a. 内源性葡萄膜炎 ─活动性有致盲危险的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常规疗法无效或产生不可接受的不良反应者。 ─7-70岁肾功能正常的伴复发性视网膜炎的贝切特氏(Behcet's）葡萄膜炎患者。 b. 银屑病 交替疗法无效或不适用的严重病例。 c. 异位性皮炎 传统疗法无效或不适用的严重病例。 d. 类风湿性关节炎 2、其它可能用途 肾病综合征 ─特发性皮质激素依赖性和拮抗性肾病综合征（活检证实大多数病例为微小病变型肾病[MCD]或局灶性节段性肾小球硬化症[FSGS]），传统细胞抑制剂治疗无效、但至少尚存在50％以上的正常肾功能的患者。应用本品后，可缓解病情，或维持由其它药物包括皮质激素所产生的缓解作用，从而停用其它药物。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
