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大便有血是怎么回事?
补充说明：大便有血是怎么回事?
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
唐先华 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便有血主要是因为各种致病因素的刺激，导致肠道黏膜或小血管破损引发的临床表现。可能与痔疮、肛裂、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等病变有关，建议发现后及时就医诊治。
1、痔疮：如果患者存在痔疮疾病，尤其是病情较重的内痔、混合痔等病变，可能会因排便时痔块破裂出血，出现大便有血的症状，同时可伴有排便疼痛、肛门异物感、肛门坠胀等不适症状;
2、肛裂：多因便秘、腹泻、分娩等原因引发，由于肛管黏膜受损，引发便血症状，可出现大便有血，并伴有肛门疼痛等症状;
3、细菌性痢疾：指因痢疾杆菌感染引发的肠道炎症性疾病，如果饮用不洁的水，或进食被污染的食物，则可能会诱发细菌性痢疾，痢疾杆菌侵蚀肠道黏膜后，会破坏黏膜的完整性，导致肠道黏膜下血管破裂出血，引发大便有血的症状，可伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重感等症状;
4、溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种肠道非特异性炎症性疾病，考虑和自身免疫因素有关。发病期间肠黏膜会存在充血、肿胀、糜烂以及溃疡形成等各种病理现象，尤其溃疡病灶的存在容易侵蚀肠道小血管导致血管破裂，可引发大便有血的症状，还可伴有腹痛、腹泻、里急后重感、黏液脓血便等症状。
除了以上常见病因外，如果存在直肠癌，可能会因为癌细胞侵蚀肠道血管，导致血管破裂，可引发大便有血的症状，同时可伴有消瘦、大便变细、里急后重感等症状。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
