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眼眶击出性骨折怎样治疗最好的方法
补充说明：眼眶击出性骨折怎样治疗最好的方法
2024-07-08 11:53
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
眼眶击出性骨折的治疗措施包括手术修复、闭合复位和开放复位。
1.手术修复
手术修复通常采用局部麻醉下切开术，如经皮穿刺或内窥镜辅助下的微创技术。例如，经鼻内镜下眶底重建术。通过手术直接修复骨折部位，恢复眼球及周围结构的正常位置关系。此方法适用于复杂或移位明显的骨折。对于严重的眼眶击出性骨折、伴有视力下降或其他功能障碍时，是首选的治疗方案。
2.闭合复位
闭合复位可能包括使用压迫包扎、冷敷等非手术方法，以减少肿胀并尝试使骨骼自行回到正确的位置。利用身体自身的愈合能力来实现骨折的自然愈合过程。适用于轻度至中度的眼眶击出性骨折，没有明显移位的情况。当骨折不影响视觉功能且无其他并发症时，可以考虑采用闭合复位的方法。
3.开放复位
开放复位需要在全身麻醉下进行，由专业医生进行手术，如颅面外科医师。例如，经额部入路的眼眶骨折修复术。通过切开皮肤、肌肉和骨膜，暴露骨折区域，然后手动将骨头移动到正确的位置。此方法适用于有明显移位或影响外观的眼眶击出性骨折。当骨折导致严重的功能障碍或外观畸形时，开放复位可能是必要的选择。
术后患者应遵循医嘱，定期复查，确保骨折处的稳定性和愈合情况。同时，注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和外伤，以预防再次发生类似损伤。
2024-07-08 16:10
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击出性骨折又称眶底爆折。早在1889年，Lang首次报道一例由于眶底骨折引起眼球陷没和复视的病例，以后King（1944）又有报道，Smith（1957）正式命名击出性骨折（blow-out fracture）。
