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蛀牙自发性轻微疼痛需要根管治疗吗
补充说明：蛀牙自发性轻微疼痛需要根管治疗吗
2023-08-17 00:43
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
蛀牙在临床上称为龋齿，龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变。龋齿自发性轻微疼痛是否需要根管治疗，需要根据具体情况进行判断。如果龋齿已经损伤牙神经，一般需要根管治疗，如果龋齿没有损伤牙神经，则不需要根管治疗。
1、需要根管治疗
如果龋齿已经损伤牙神经，并且引起牙神经炎，则会导致患者出现龋齿自发性轻微疼痛的症状。患者需要及时到医院进行根管治疗，首先需要对牙齿进行开髓，然后在牙齿内部放置牙髓失活剂，等到牙髓失活剂失去作用以后，再将牙齿内部的牙神经取出，并且对根管进行消毒处理，最后再进行根管充填。
2、不需要根管治疗
如果龋齿没有损伤牙神经，则不会出现龋齿自发性轻微疼痛的症状，患者可以在医生的指导下通过补牙的方式进行治疗，通常不需要根管治疗。
患者在日常生活中要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，并且要注意饮食健康，少吃辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重病情。
2023-08-17 20:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
