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破伤风发病时最先出现的症状是
补充说明：破伤风发病时最先出现的症状是
a******W 2024-11-06 09:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
破伤风发病时最先出现的症状包括肌肉紧张、咬牙、阵发性痉挛、呼吸困难以及吞咽困难，这些症状可能表明破伤风感染，应立即就医。
1.肌肉紧张
破伤风梭状芽孢杆菌通过皮肤伤口侵入人体，在无氧环境下繁殖并产生毒素。毒素作用于神经系统，导致肌肉持续收缩和紧张。肌肉紧张可能发生在身体各个部位，但通常从颈部开始，逐渐扩散到其他区域。
2.咬牙
当破伤风毒素影响到咀嚼肌时，会导致这些肌肉发生持续性的痉挛，从而引发牙齿紧闭的现象。此症状主要集中在下颌部，有时伴随疼痛感。
3.阵发性痉挛
破伤风梭状芽孢杆菌产生的外毒素作用于神经肌肉接头，使突触前膜释放乙酰胆碱增多，造成肌肉痉挛。这种外毒素具有神经毒性，可与突触后膜上的N型乙酰胆碱受体结合，使其稳定性受到破坏，进而引起肌肉痉挛。痉挛通常为全身性的，可以涉及多个肌肉群，如手臂、腿部等。
4.呼吸困难
破伤风梭状芽孢杆菌感染会刺激呼吸道平滑肌，导致其过度收缩，进而引起呼吸困难。呼吸困难通常出现在肌肉紧张和痉挛之后，表现为喘息、呼吸急促等症状。
5.吞咽困难
破伤风梭状芽孢杆菌感染可能会导致咽喉部肌肉僵硬和痉挛，使得吞咽动作难以完成。吞咽困难主要影响咽喉部的肌肉，患者可能出现食物卡住或需要借助外部帮助才能顺利吞咽的情况。
针对上述症状，建议进行血清和脑脊液检测以确认是否存在破伤风梭状芽孢杆菌感染。治疗措施包括使用抗生素如青霉素以及破伤风免疫球蛋白注射来控制感染，同时需密切监测呼吸功能。在诊断破伤风期间，应避免摄入可能导致窒息的食物，保持口腔卫生，避免强光照射，并采取舒适体位以减少肌肉痉挛的发生。
2024-11-06 09:44
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破伤风是由破伤风梭菌侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，产生嗜神经外毒素而引起全身肌肉强直性痉挛为特点的急性传染病。重型患者可因喉痉挛或继发严重肺部感染而死亡。新生儿破伤风由脐带感染引起，病死率很高。虽然世界卫生组织积极推行了全球免疫计划，据估计全世界每年仍有近百万破伤风病例，数十万新生儿死于破伤风。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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