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气管异物怎么治疗
补充说明：气管异物怎么治疗
2024-08-19 12:09
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
气管异物可以采取支气管镜检查、异物取出术、气管切开术等措施进行治疗。
1.支气管镜检查
支气管镜检查通常是在局部麻醉下进行，医生会将一根柔软、带有摄像头的管道插入患者的气管，以观察气道内部情况。通过直接观察气管内的情况，可以确定是否存在异物并评估其位置和大小。此过程有助于制定进一步的治疗方案。适用于疑似气管异物但无法通过X光或其他影像学检查明确诊断时，或者需要取样进行病理分析的情况。
2.异物取出术
异物取出术是通过口腔或鼻腔进入气管，使用专业工具如钳子或吸引器将异物移除。该手术旨在尽快清除气管内的异物，防止其引起窒息或感染。及时处理可减少并发症的发生。适用于已确诊的气管异物且异物位于易于到达的位置，例如上部气管。
3.气管切开术
气管切开术是一种外科手术，在颈部皮肤和软组织中切开一条通道直达气管，然后放置一个带阀门的导管连接到外部空气供应系统。该手术提供了一个持续的气体交换途径，确保患者能够呼吸，同时为后续治疗创造条件。适用于严重气道阻塞导致呼吸困难或长时间不能自行呼吸的患者。
在处理气管异物时，应保持冷静，避免惊慌失措，以免加重病情。若发现有气管异物的症状，应及时就医，由专业人员根据具体情况选择合适的治疗方式。
2024-08-19 13:33
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气管位于颈部正中，其上段较浅，距皮肤约1.5～2cm;下段逐渐变深，在胸骨上缘处距离皮肤约4～4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间，有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是深筋膜浅层，包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。深筋膜浅层后面即为深筋膜中层气管前筋膜和气管。气管前筋膜附着在气管的前壁。甲状腺位于气管的两侧，甲状腺峡部位于第3、4气管环的前面，被气管前筋膜包绕，手术时应将甲状腺峡部向上推开或切断后再切开气管。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛，偏外有颈部主要血管，因此在行气管切开时，切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点，下角位于胸骨切迹中点)。
