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硅肺怎么治疗
补充说明:硅肺怎么治疗
a******W 2023-09-27 11:16
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精选回答(1)
硅肺可以通过肺灌洗、肺移植、抗肺纤维化药物治疗、肺体积减少手术、肺体积增加手术等方法进行治疗。
1.肺灌洗
肺灌洗通过清除患者呼吸道内的粉尘颗粒和炎症细胞,减轻肺部损伤。主要用于急性期的硅肺患者,可改善症状、延缓病情进展。
2.肺移植
肺移植是将捐赠者的健康肺脏植入硅肺晚期患者体内,以恢复其呼吸功能。主要针对硅肺晚期伴有严重呼吸衰竭者。需严格筛选供体,并监测排异反应。
3.抗肺纤维化药物治疗
抗肺纤维化药物如吡非尼酮和尼达尼布可以抑制成纤维细胞活化,延缓肺组织纤维化进程。适用于控制硅肺引起的肺纤维化发展。须定期评估疗效及副作用。
4.肺体积减少手术
肺体积减少手术旨在缩小受硅尘影响的受损肺叶,提高剩余健康肺组织的工作效率。适合于存在大量无功能肺组织且引起胸腔压力增高的病例中使用。
5.肺体积增加手术
肺体积增加手术通过移除部分胸廓限制性结构来扩大肺容量,改善通气功能。对于有明确原因导致胸廓活动受限的情况时采用。
硅肺患者的护理应重点关注呼吸管理,避免吸烟和接触矽尘环境。在医师指导下接受康复训练,如肺康复运动,有助于改善肺功能和生活质量。
2024-04-23 11:46
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症状起因:一、特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎,肺泡内有浆液和细胞成分,肺间质内有大量单核细胞,部分淋巴细胞,浆细胞,肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润,肺泡结构完整。进入晚期,慢性炎症已减轻,肺泡结构为坚实的胶原代替,肺泡壁被破坏,形成扩张的蜂窝肺。胶原、细胞外基质、成纤维细胞分布在间质中,肺泡上皮化生为鳞状上皮。基于以上病理变化,临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳,胸部X线显示两中下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气功能障碍。病情呈持续性进展,最终因呼吸衰竭而死亡。二、肺间质纤维化的中医病因病机肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面,临床上此多见于素体阴虚燥热,或因急性感染加重者,此为虚热肺痿。虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳,或虚热肺痿迁延日久,阴伤及阳,肺虚有寒,失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足,或慢性病病程日久,如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为,临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。三、临床上多两型兼夹,病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多,病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见,晚期以气阳不足为多见。肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致,燥热之邪亦可灼伤血络,血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液,血液粘滞,血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生,气虚无力运血,血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成,反过来又可影响气机的宣畅,阴津阳气难以布达,肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床,肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现,如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等,晚期影响到右心功能导致右心功能不全时,则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。肺间质纤维化(pulmonaryfibroi,PF)是多种肺部疾病的最后结局,其病因各异,但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处,其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点,从中医学络病辨治,以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终,收到了较好的临床疗效。
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