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内湿外湿怎么区分
补充说明：内湿外湿怎么区分
a******W 2023-09-27 00:01
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
内湿与外湿的区分可通过病因不同、症状表现、治疗方式以及预后情况来进行。
1.病因不同
内湿多由饮食不节、过食肥甘厚腻或长期情志不畅等因素引起；外湿则主要与气候潮湿、涉水淋雨等外部环境因素有关。
按上述原因进行区分时，若发现患者存在脾虚运化失职的情况，则可能是内湿。而如果患者是因为居住于潮湿环境或穿着潮湿衣物导致感受外湿，则可判断为外湿。
2.症状表现
内湿常表现为身体困重、四肢酸软无力、舌苔白腻等症状；外湿则可见肢体浮肿、皮肤瘙痒、舌苔薄白等现象。
通过观察患者的临床症状来辨别是内湿还是外湿时，若发现其伴随有食欲减退、大便溏泄等症状，则可能为内湿。而当患者出现水肿、小便不利等情况时，则考虑为外湿所致。
3.治疗方式
内湿需从健脾益气、祛湿化浊等方面进行调理，如应用四君子汤、二陈汤等中药方剂；外湿则要侧重于祛风除湿、利水消肿，可用防己黄芪汤、五苓散等中药方剂进行治疗。
中医认为“治湿必先治脾”，因此治疗内湿应以健脾为主，可通过药物或针灸等方式改善。而外湿则需要配合解表药使用，如荆防败毒散、羌活胜湿汤等。
4.预后情况
内湿若及时调养，一般预后较好；外湿若能有效去除诱因，通常也能获得较好的恢复效果。
对于内湿，可以通过调整饮食结构、增加运动量等方式改善病情。此外，还可以服用参苓白术丸、香砂六君丸等中成药补脾胃、益肺气，从而达到祛湿的目的。而对于外湿，可以适当食用红豆薏米粥、冬瓜排骨汤等食物进行缓解。
在诊断内湿和外湿的过程中，应避免盲目自行用药，以免延误病情或加重不适症状。建议患者平时注意保持良好的生活习惯，有助于减少体内湿邪产生的机会。
2024-02-17 13:39
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脾虚，中医术语。泛指因脾气虚损引起的一系列脾生理功能失常的病理现象及病证。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。多因饮食失调.劳逸失度，或久病体虚所引起。脾有运化食物中的营养物质和输布水液以及统摄血液等作用。脾虚则运化失常，并可出现营养障碍，水液失于布散而生湿酿痰，或发生失血等症。
症状起因：一、脾在五行中属土,在五脏阴阳中属阴中之至阴。脾主运化,统血,升清,输布水谷精微,为ldquo;气血生化之源rdquo;。人体出生后,各脏腑组织器官皆依赖脾所化生的水谷精微以濡养,故称脾为ldquo;后天之本rdquo;。其与胃、肉、唇、口等构成脾系统。素体脾虚或饮食不节、情志因素、劳逸失调，药、食损脾或慢性肾病患者湿邪久居，损伤脾气等原因引起脾的功能虚衰、生化之源不足。脾对食物的消化和吸收起着十分重要的作用，因此几乎所有的胃肠道疾病都可出现或伴有脾虚。二、脾虚的类型：1、脾气虚：多因饮食不节，或劳倦过度，或忧思日久，损伤脾土，或抵抗力不足，素体虚弱。2、脾阳虚：多因脾气虚衰进一步发展而成，也可因饮食失调，过食生冷，或因寒凉药物太过，损伤脾阳，或肾阳不足，命门火衰，火不生土而致。3、中气下陷：中气亦指脾气。脾气上升，将水谷精微之气上输于肺，以荣养其他脏腑，若脾虚中气下陷，可出现久泻、脱肛、子宫脱垂等症。4、脾不统血：脾气虚弱，不能摄血，则血不循经。三、西医认为，脾虚的原因例如中老年，牙齿松动、脱落，味觉减退;胃肠道平滑肌开始萎缩，弹性减低，蠕动变慢，食物在胃肠道中行进(消化)速度减慢，易于滞留;同时，胃肠道内的表面的枯膜逐渐变薄，消化腺也逐渐萎缩，消化液分泌减少，对食物的分解能力降低。由于这些生理的变化，就造成了中老年人的脾胃逐渐衰弱，消化功能下降，从而发生了上述的种种不适。
就诊科室：中医
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
