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抗甲状腺过氧化物酶抗体高是什么情况
补充说明：抗甲状腺过氧化物酶抗体高是什么情况
2024-06-20 14:50
抗甲状腺过氧化物酶抗体 桥本氏甲状腺炎 Graves病 甲状腺疾病 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
抗甲状腺过氧化物酶抗体升高可能是桥本氏甲状腺炎、Graves病等自身免疫性甲状腺疾病引起的。建议患者及时就医，进行进一步检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.桥本氏甲状腺炎
桥本氏甲状腺炎是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎，由于机体产生针对甲状腺组织的自身抗体导致甲状腺功能减退或亢进。该疾病的诊断通常基于血液检测结果，包括TPOAb水平升高和甲状腺激素水平异常。确诊后，医生可能会推荐使用左甲状腺素钠片来替代治疗，同时监测病情变化。
2.Graves病
Graves病是由于体内存在过多的促甲状腺激素受体刺激性免疫球蛋白（TSI）而引发的一种自身免疫性疾病，会导致甲状腺肿大和分泌过多的甲状腺激素。除了抗甲状腺过氧化物酶抗体外，血清总三碘甲腺原氨酸(T3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)以及血清总甲状腺素(T4)也常会增高。对于轻度症状者，可遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物抑制甲状腺激素合成；严重时需通过甲状腺次全切除术等方式缓解不适。
抗甲状腺过氧化物酶抗体高的患者应避免食用含碘食物如海带、紫菜等，以免加重病情。此外，保持良好的作息习惯也有助于改善内分泌失调的情况，从而降低抗甲状腺过氧化物酶抗体升高的风险。
2024-06-20 15:50
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
多发人群：女性
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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