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为什么晚上会胃疼
补充说明：为什么晚上会胃疼
a******W 2024-11-08 14:20
胃疼 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 十二指肠溃疡 功能性消化不良
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晚上胃疼可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内定植并产生毒素，导致胃黏膜炎症和损伤，进而引起胃部不适。这种细菌感染可能导致长期或反复发作的胃痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，由于炎症反应刺激胃黏膜，会导致胃酸分泌增多，从而出现夜间胃痛的情况发生。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液对十二指肠黏膜的腐蚀作用超过其防御能力所引起的局部缺损，当胃内容物逆流入食道时，可引起胸骨后疼痛，也可表现为腹痛，且多在夜间发生。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组由多种原因引起的以持续上腹部不适为特征的临床综合征，可能与胃肠动力障碍有关，此时可能会因为胃排空延迟而出现夜间胃痛的现象。患者需要及时就医，在医生指导下口服促胃动力药如莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促进胃肠道蠕动，缓解不适症状。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流至食管所致，夜间平卧位时，胃酸更容易反流到食管，引起烧心、嗳气等症状，有时也会伴随胃痛的感觉。患者需遵循医嘱采取饮食调整和生活方式改变相结合的方式进行改善，如减少摄入咖啡、酒精等刺激性食物和饮料，饭后适当活动等。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验监测病情变化，以便早期发现和处理潜在的问题。此外，保持良好的生活习惯，如规律进餐和适量运动，也有助于减轻胃部不适的症状。
2024-11-08 14:20
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胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。胃痛是临床上常见的一个症状，多见急慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。
症状起因：1.肝气犯胃忧思恼怒，气郁伤肝，肝之疏泄失调，横逆犯犯胃，气机阻滞，胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说：ldquo;胃病，邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。rdquo;若气郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之阴亏耗，则病程每多缠绵;如久痛入络，络脉损伤，则见吐血，便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品，以致脾胃受伤，食滞中焦，气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中，胃阳被遏，正邪交争，而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱，中阳不振，寒从内生，以致脾不运化，胃失和降，而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤，胃失濡养，胃气不和亦能发生疼痛。上述病因，既可单独致病，又往往相互影响，而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候，临证时必须灵活掌握。
就诊科室：消化、胃肠
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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