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老人发烧抽搐是什么原因引起的
补充说明：老人发烧抽搐是什么原因引起的
a******W 2024-12-04 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人发烧抽搐可能是由中枢神经系统感染、脑血管疾病、颅内肿瘤、代谢性脑病、低血糖症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由各种致病微生物如病毒、细菌等侵入大脑内部导致的炎症反应，这些致病菌产生的毒素和炎性因子刺激会导致体温调节中枢紊乱，进而引起发热和抽搐。抗真菌药物可用于中枢神经系统感染的治疗，例如氟康唑、伏立康唑等。
2.脑血管疾病
脑血管疾病包括脑梗死、脑出血等，由于脑部血液循环障碍导致局部缺血缺氧而诱发神经功能障碍，当病变部位累及运动皮层时，则会引起肢体抽搐。同时，由于脑水肿的发生，颅内压增高，刺激脑膜上的痛觉敏感结构，从而出现头痛的症状；此外，脑水肿还会影响体温调节中枢的功能，导致发热。脑血管疾病的治疗需针对具体情况选择方案，如急性期可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，稳定期则可能需要服用阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集治疗。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫邻近的神经组织，导致异常放电，引起癫痫发作，表现为突发意识丧失和全身性强直阵挛性抽搐。肿瘤本身或其他并发症可能导致颅内压力增高，压迫延髓呼吸中枢，引起呼吸节律改变，导致呼吸暂停。手术切除是治疗颅内肿瘤的主要方法，对于恶性肿瘤还需联合放疗和化疗，以减少肿瘤负荷并防止其进一步扩散。
4.代谢性脑病
代谢性脑病由电解质紊乱、中毒等原因引起，导致脑细胞能量供应不足，影响神经递质正常合成和释放，使神经元过度兴奋，从而引起发热和抽搐的现象发生。纠正电解质失衡通常涉及补充电解质溶液或口服补液盐，以恢复正常的钠、钾和其他电解质水平。
5.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖浓度低于正常范围，此时身体无法获得足够的能量来满足脑部的需求，导致脑部缺乏能量供给，引起发热和抽搐的情况发生。轻度低血糖可通过快速摄入含糖食物如糖果或饮料来缓解，重度低血糖则需及时就医接受静脉输注葡萄糖治疗。
建议密切监测患者的体温变化，定期测量并记录体温，以便及时发现异常。必要时，医生可能会安排头颅CT扫描、磁共振成像（MRI）等影像学检查，以评估脑部状况。
2024-12-04 17:26
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
就诊科室：普外科、内科
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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