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慢性腹痛常见的病因有哪些
补充说明：慢性腹痛常见的病因有哪些
a******W 2024-01-24 11:53
慢性腹痛 功能性消化不良 慢性胃炎 肠易激综合征 慢性胆囊炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性腹痛可能由功能性消化不良、慢性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠运动功能紊乱导致食物无法正常消化和吸收，从而引起腹胀、腹痛等症状。患者可以在医生指导下使用促动力剂如莫沙必利片进行改善。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，持续存在炎症会导致胃部不适和疼痛。针对幽门螺杆菌感染所致者，可遵医嘱采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种肠道功能障碍性疾病，由于神经系统异常活动导致肠道肌肉过度收缩，进而出现腹部不适和排便习惯改变的情况。患者可以考虑应用解痉药如匹维溴铵片缓解平滑肌痉挛。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由于胆囊长期受到刺激而引起的炎症反应，此时胆汁分泌不畅，容易形成胆石症，进一步加重炎症反应，导致右上腹持续钝痛或不适。对于反复发作性胆绞痛的患者，可考虑手术切除胆囊以彻底治愈。
5.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎由急性胰腺炎迁延不愈发展而来，也可能是长期饮酒、高脂饮食等原因直接造成。此时胰腺组织发生纤维化，影响胰液的分泌和排出，导致胰管狭窄甚至阻塞，进而引发腹痛、腹泻等消化系统症状。患者需要戒酒并调整饮食结构，同时可在医生指导下服用熊去氧胆酸片促进胆汁分泌和胆汁流动。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、内窥镜检查以及血液生化检查，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度摄入脂肪含量高的食物，有助于减轻腹痛症状。
2024-02-24 10:17
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
