首页> 内科> 血液科> 稽留热> 稽留热常见于什么病

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒等疾病。
当机体受到细菌感染时,如大叶性肺炎,细菌会刺激体温调节中枢,导致体温持续升高。而斑疹伤寒是由斑疹伤寒立克次体引起的急性传染病,其致热原可直接作用于体温调节中枢,引起发热。患者可能会出现高热不退、头痛、肌肉酸痛等症状,严重者还可能出现呼吸困难、胸痛等情况。
为了明确诊断,医生通常会建议进行血常规检查、胸部X线检查以及痰液培养等。这些检查可以帮助确定是否存在细菌感染或其他病因。对于稽留热,主要治疗方法是抗感染治疗。例如,在确诊为大叶性肺炎后,医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素进行治疗;而对于斑疹伤寒,则可能需要使用四环素类药物,如盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等。
如果发现有上述症状,应立即就医并告知医生自己存在稽留热的情况,以便及时采取适当的措施进行处理。同时,保持充足的水分摄入,避免过度劳累,有助于缓解不适症状。

2024-06-17 18:23

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稽留热

体温恒定维持在39~40摄氏度一上的水平,达数天或数周,且24小事内体温波动范围小于1摄氏度,就称为稽留热!常见于大叶肺炎、斑疹伤寒!

  • 症状起因:大叶肺炎的发生是由于感染或变态反应等原因所引起。感染主要由肺炎双球菌、链球菌和葡萄球菌感染所致。有些传染病可继发大叶性肺炎。变态反应大叶性肺炎是一种变态反应性疾病,同时具有过敏性炎症。受寒感冒、长途运输、劳役过度、环境卫生不良、吸刺激性气体等,均是本病的诱因。上述病原菌通过气源、血源或淋巴源途径,侵入到肺组织,并迅速繁殖,沿着淋巴径路向支气管周围和肺泡间隙的结缔组织扩散,引起肺间质发炎,逐渐侵害肺泡并扩散进入胸膜。部分被溶解了的细菌放出内毒素,细菌毒素和组织的分解产物被吸收后,又引起高热、心血管系统紊乱以及特异性免疫抗体的产生。斑疹伤寒的病原体为普氏立克次体,寄生于人和动物血管内皮细胞胞质内及人虱肠壁上皮细胞内,在立克次体血症时也附着于红细胞和血小板上,其基本形态为微小球杆状,沿长轴排列成链状。但在虱肠中发育阶段呈多形态,可呈球状,短杆状,杆状或长线状。约0.3~1μm×0.3~0.4μm,革兰染色阴性。病原体的化学组成及代谢产物有蛋白质、糖、脂肪、磷脂、DNA、RNA、多种酶类、维生素及内毒素样物质。其胞壁的脂多糖层有内毒素样作用。普氏立克次体对热、紫外线、一般化学消毒剂均很敏感,56℃30min即可灭活,对低温和干燥耐受力较强,在干虱粪中可存活数月。斑疹伤寒立克次体与变形杆菌OX19抗原成分有交叉,故患者血清能与变形杆菌OX19发生凝集反应,即外斐反应。普氏立克次体既含有本组所共有的可溶性耐热性的组特异性抗原。又含有型特异的不耐热的颗粒性抗原,借后者可通过血清学检查与莫氏立克次体感染相鉴别。病原体可在组织培养中生长,在鸡胚卵黄囊中生长旺盛。动物接种仅能用豚鼠,接种后引起发热及血管病变。阴囊肿大不明显,这点与莫氏立克次体感染不同,借此可与地方性斑疹伤寒相鉴别。毒素样物质在试管中可使人、猴、兔等温血动物的红细胞溶解,注入大、小鼠静脉后可引起呼吸困难、抽搐、血容量减少等,动物多在6~24h内死亡。

  • 可能疾病:急性嗜酸性粒细胞性肺炎  铜绿假单胞菌感染  旋毛虫病  登革热  伤寒与副伤寒  

  • 常见检查: 动脉血气分析  

  • 就诊科室:传染科、消化

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