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高原脑水肿怎样止痛最有效的方法
补充说明：高原脑水肿怎样止痛最有效的方法
2024-08-24 23:06
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
高原脑水肿可以通过脱水剂、利尿剂、激素治疗等方法进行止痛。
1.脱水剂
使用甘露醇等渗透性脱水剂可以快速减轻颅内压增高引起的头痛。通常通过静脉注射给药。甘露醇能迅速增加血浆渗透压，促进组织间液向血液中转移，从而降低颅内压力，缓解头痛症状。适用于急性期高原脑水肿患者，尤其是有严重颅内压增高的情况。
2.利尿剂
等袢利尿剂可帮助排出体内多余的水分，减少脑部水肿。一般口服或静脉注射给药。利尿剂通过增加尿量，减少体内的液体积聚，进而降低颅内压，缓解头痛。适用于轻至中度高原脑水肿患者，配合其他治疗手段如脱水剂一起使用效果更佳。
3.激素治疗
等糖皮质激素可用于抑制炎症反应和免疫反应，减轻脑水肿。通常口服或静脉注射给药。激素能够抑制免疫细胞活动，减少炎性因子的产生，同时也能减少毛细血管的渗漏，从而达到减轻脑水肿的目的。适用于慢性期高原脑水肿患者，尤其对于由免疫反应导致的脑水肿有效。
高原脑水肿患者应避免剧烈运动和过度劳累，保持充足的休息和睡眠，以减少头痛发作的风险。饮食上要清淡易消化，避免高盐、高脂食物，以免加重脑水肿。
2024-08-26 09:17
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高原脑水肿(highaltitudecerebral edema)是由急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍。其特点为发病急，临床表现以严重头痛，呕吐，共济失调，进行性意识障碍为特征。病理改变主要有脑组织缺血或缺氧性损伤，脑循环障碍，因而发生脑水肿，颅内压增高。若治疗不当，常危及生命。国内以往多称为高山(原)昏迷，脑性高山病，急性高原病脑病和高原脑缺氧综合征等。
多发人群：本病多半发生在特高海拔地区，一般老年人低于青年人、女性低于男性
临床检查：眼底检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 颅脑MRI 基础代谢
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
