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颅咽管瘤没割干净会怎样？
补充说明：颅咽管瘤没割干净会怎样？
a******W 2024-01-24 12:05
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
颅咽管瘤未完全切除可能导致颅内压增高、尿崩症、电解质紊乱、垂体功能减退和视神经压迫。
1.颅内压增高
颅内压增高是由于肿瘤残留导致脑组织受到压迫或水肿引起的。常见症状包括头痛、呕吐和视力模糊，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.尿崩症
尿崩症的发生可能与颅咽管瘤对下丘脑后部神经原纤维兴奋性基底膜的损伤有关。该区域受损会导致抗利尿激素分泌减少或停止，从而影响肾脏对水分的重吸收。患者可能会出现多尿、口渴和频繁排尿的症状，如果不及时治疗，可能导致脱水和其他并发症。
3.电解质紊乱
颅咽管瘤手术后电解质紊乱通常是由术后禁食期间液体摄入不足或术后禁食时间过长所致。电解质紊乱可能导致肌肉痉挛、心律不齐等严重情况发生，需要紧急处理以防止进一步恶化。
4.垂体功能减退
垂体功能减退可能是由颅咽管瘤手术过程中对垂体腺造成的直接损害所引起的。这可能导致一系列内分泌失调，如低血糖、低血压、性欲减退等症状，需要通过激素替代疗法进行长期管理。
5.视神经压迫
视神经压迫是颅咽管瘤未完全切除时可能出现的一种情况，因为肿瘤对视交叉前结构产生压迫作用。典型表现为视力下降、视野缺损及眼痛等，需紧急眼科评估和干预以防永久失明。
颅咽管瘤是一种较为复杂的疾病，术后应密切监测上述风险反应，定期复查以早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-02 03:32
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5～7%，占儿童颅内肿瘤的12～13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。
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