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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经很多血块可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、凝血功能障碍等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.内分泌失调
体内激素水平失衡可能导致子宫内膜增生过快,脱落时伴随大量血液排出形成血块。针对内分泌失调,可以考虑使用雌孕激素联合制剂进行调理,如复方左炔诺孕酮片。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,导致这些部位的子宫内膜过度生长和出血,进而引起经期异常出血。对于子宫内膜异位症,可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤,在瘤体增大压迫周围组织时会引起月经量增多并伴有血块。患者可在医生指导下通过手术切除的方式进行处理,比如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,随着病情进展,会导致子宫肌肉收缩力增强,从而引起经期延长和痛经等症状。针对子宫腺肌症,可咨询专业医师后使用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮宫内节育系统等药物进行治疗。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程,导致月经期间出现过多的出血,且不易止住,形成血块。治疗凝血功能障碍通常需要寻找特定原因并采取相应措施。例如缺乏维生素K依赖因子的患者应补充维生素K;遗传性凝血因子缺乏则需基因活检指导下的凝血因子替代疗法。
建议关注月经周期的变化以及经期的症状表现,必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在问题。饮食方面宜清淡,避免辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于改善内分泌状况。

2025-02-14 09:17

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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