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急性胃扩张需要手术吗
补充说明：急性胃扩张需要手术吗
2024-06-17 15:25
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
急性胃扩张是否需要手术需视具体情况而定。
急性胃扩张是指胃突然扩张并伴有严重症状，如腹痛、呕吐和脱水。通常由病因、病情严重程度及并发症决定，可能通过保守治疗或手术干预。对于某些轻度的急性胃扩张，如果病因明确且没有严重的并发症，可以尝试非手术治疗，如禁食、静脉补液、胃肠减压等。例如，对于因食物堵塞引起的胃扩张，可以通过胃镜取出异物，避免手术干预。
在诊断急性胃扩张时，应密切监测患者的病情变化，及时处理并发症，避免延误治疗。同时，患者应遵循医嘱，注意饮食调整，避免进食过多或过快，以减少胃部负担。
2024-06-17 18:25
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。 胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
