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球形红细胞增多症怎么治疗比较好
补充说明：球形红细胞增多症怎么治疗比较好
2024-07-08 11:19
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
球形红细胞增多症可以通过输血治疗、脾切除手术、免疫调节治疗等方法进行治疗。
1.输血治疗
输血治疗通常包括定期给予患者适合其红细胞不规则形状的血液。例如，对于严重贫血的患者，可能需要每两周输入一次洗涤过的红细胞。输血可以迅速改善患者的贫血症状，提高生活质量。通过提供正常形态的红细胞，减轻红细胞破坏导致的症状。适用于急性贫血、危及生命的低血压等情况。
2.脾切除手术
脾切除手术是通过外科手段移除脾脏来减少红细胞被破坏的情况。如若患者有严重的溶血性贫血，医生可能会建议进行脾切除术。脾是主要的红细胞破坏器官，切除后可降低红细胞被破坏的速度，从而缓解症状。但需注意术后可能出现感染等并发症。适用于因脾功能亢进引起的溶血性贫血或其他相关疾病。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括使用环孢素A或甲氨蝶呤等药物，以抑制异常的免疫反应。这些药物可能需要长期服用，剂量根据个体情况调整。此方法旨在平衡机体免疫系统，减少针对自身红细胞的攻击。通过控制免疫反应，减缓病情进展并改善症状。适用于慢性、非紧急情况下，由于自身免疫机制导致的球形红细胞增多症。
在治疗过程中，应密切监测患者的血液指标变化，确保输血治疗的有效性和安全性。同时，遵循医嘱，按时服药，如有不适及时就医。
2024-07-08 16:05
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。 本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
