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代谢综合征与肾病有关吗
补充说明：代谢综合征与肾病有关吗
2024-05-10 18:31
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
代谢综合征与肾病存在一定的关联，因为其病理机制涉及到多种代谢紊乱，可能对肾脏造成影响。
代谢综合征中的血脂异常、血糖升高、血压升高等因素都可能导致肾脏损伤。高脂血症可导致血管壁增厚、硬化，影响肾脏血液供应；高血糖会增加尿糖排泄，长期高血糖状态会导致肾小球硬化。因此，代谢综合征患者可能存在肾脏功能受损的风险，需要定期监测肾功能并采取适当的治疗措施。
此外，对于肥胖人群而言，由于体内的脂肪堆积过多，可能会引起机体的新陈代谢出现障碍，从而诱发高血压、高血糖等疾病，进而加重肾脏负担，增加患肾病的风险。
预防肾病的关键是保持健康的生活方式，包括均衡饮食、规律运动以及避免吸烟和过量饮酒。对于有代谢综合征的人群，应积极控制血糖、血压在正常范围，以减少肾脏损害风险。
2024-05-10 19:35
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
