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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高钙血症的止痛措施可以考虑非甾体抗炎药、阿片粉类镇痛药、糖皮质激素等。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解高钙血症引起的疼痛。患者可按医嘱服用相应剂量的药物。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤,从而减轻疼痛。适用于轻至中度的高钙血症相关疼痛,但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响肾功能。
2.阿片粉类镇痛药
对于重度高钙血症导致的剧烈疼痛,医生可能会开具、羟考酮等阿片粉类镇痛药进行治疗。患者需要根据医嘱调整用药剂量。阿片粉类药物能够直接作用于中枢神经系统中的特定受体,产生强大的镇痛效果。适用于严重高钙血症引发的剧烈疼痛,但在使用时应警惕成瘾性和呼吸抑制等潜在风险。
3.糖皮质激素
当高钙血症引起严重的神经肌肉症状时,可以考虑使用、等糖皮质激素进行治疗。通常以口服或静脉注射的方式给药。糖皮质激素能迅速降低血钙水平,主要是通过抑制破骨细胞活性和增加肾脏排泄来实现的。适用于因高钙血症导致的严重神经肌肉症状,如肌无力、痉挛等,但不宜用于所有类型的高钙血症。
此外,在治疗过程中,患者应注意保持充足的水分摄入,有助于促进尿液排出,降低血液中的钙离子浓度。同时,定期监测血钙水平的变化,以便及时调整治疗方案。

2024-09-02 10:36

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高钙血症 (血钙过多症,血内钙过多症)

高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象,处理不当有生命危险,是一种临床急症。

  • 多发人群:原发性甲状旁腺功能亢进者多见

  • 典型症状: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 临床检查: 头痛 抑郁 木僵 乏力

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

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