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甲状腺病是要不要做穿刺
补充说明：甲状腺病是要不要做穿刺
2023-08-08 17:07
甲状腺病 甲状腺功能亢进症 甲状腺功能减退 甲状腺炎 甲状腺囊肿
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精选回答(1)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
甲状腺病是否需要做穿刺，需要根据具体的病情进行综合考虑。甲状腺病包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺囊肿等疾病，建议患者及时就医诊治。
1、甲状腺功能亢进症
如果患者存在甲状腺功能亢进症，可能会出现心慌、手抖、消瘦等症状，此时可以进行甲状腺穿刺，以明确诊断。同时，患者也可以遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
2、甲状腺功能减退
如果患者存在甲状腺功能减退，可能会出现怕冷、乏力、表情呆滞等症状，此时可以进行甲状腺穿刺，以明确诊断。同时，患者也可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
3、甲状腺炎
如果患者存在甲状腺炎，可能会出现甲状腺肿大、疼痛、发热等症状，此时可以进行甲状腺穿刺，以明确诊断。患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
4、甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物，可能与碘摄入不足、外伤、炎症等因素有关，患者可能会出现颈部疼痛、咽喉部异物感等症状。如果患者没有明显症状，通常不需要进行特殊治疗，定期复查即可。如果患者出现明显症状，则可以通过甲状腺穿刺抽液术、甲状腺囊肿切除术等方式进行治疗。
5、甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤是指发生在甲状腺部位的肿瘤，可能与碘缺乏、促甲状腺激素水平过高、放射线照射等因素有关，患者可能会出现颈部肿块、呼吸困难、声音嘶哑等症状。如果患者没有明显症状，通常不需要进行特殊治疗，注意观察即可。如果患者出现明显症状，则可以通过甲状腺穿刺活检、甲状腺切除术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:08
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
