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介入性宫内取材检查怎样止痛的
补充说明：介入性宫内取材检查怎样止痛的
2024-08-24 23:49
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
介入性宫内取材检查的止痛措施包括局部麻醉、镇静剂、镇痛泵等。
1.局部麻醉
介入性宫内取材检查通常采用局部麻醉，如利多卡因、普鲁卡因等。这些药物通过阻断神经传导来减轻疼痛。局部麻醉通过抑制感觉神经元的活动，减少患者对疼痛的感受，从而达到止痛的效果。适用于需要进行微创手术且对疼痛敏感的患者，如子宫肌瘤切除术、输卵管造影等。
2.镇静剂
镇静剂如、咪达唑仑等可辅助缓解患者的紧张情绪，配合局部麻醉使用。镇静剂能够降低中枢神经系统兴奋性，使患者处于相对放松的状态，有助于减轻焦虑和不适感。适用于部分心理压力较大、难以忍受疼痛的患者，在进行较为复杂的宫腔镜检查时可能需要使用。
3.镇痛泵
镇痛泵是一种持续输注镇痛药的装置，常用于术后镇痛，如芬太尼、等。镇痛泵可以按需提供稳定剂量的镇痛药，有效控制疼痛，同时减少药物副作用。适用于需要长时间控制疼痛的患者，如剖腹产后的产妇或某些妇科手术后患者。
在接受介入性宫内取材检查前，应告知医生是否有过敏史或其他特殊情况，以确保安全用药。此外，保持良好的心态和信任，积极配合医生的操作，也是减轻疼痛的重要因素之一。
2024-08-26 09:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
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补气养血，祛瘀调经。用于妇女气血不足，月经不调，经期后移或经行不畅，量少，闭经，产后恶露不净腹痛等
