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胆囊结石会引起假性肠梗阻吗
补充说明：胆囊结石会引起假性肠梗阻吗
2024-05-28 10:21
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊结石可能引起假性肠梗阻，主要由于结石对胆道系统的压迫和炎症反应导致的胃肠功能紊乱。
胆囊结石可能通过多种途径影响肠道功能，如压迫胆总管导致胰液分泌异常，或引起胃酸反流加剧胃肠动力障碍。这些因素都可能导致假性肠梗阻的症状，如腹胀、便秘等。如果怀疑与胆囊结石有关，应进行相关检查以确定诊断，并在医生指导下进行治疗。
此外，某些药物也可能干扰肠道正常蠕动，如阿片类镇痛药，长期使用可能导致假性肠梗阻。另外，患者可能存在消化系统解剖结构异常，如先天性巨结肠，这也可能是导致假性肠梗阻的原因之一。
建议定期复查超声波检查以监测胆囊结石的变化，同时注意饮食调整，避免高脂食物，保持规律作息，有助于减少症状发生。对于疑似由胆囊结石引起的假性肠梗阻，应及时就医接受专业评估和治疗。
2024-05-28 15:02
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
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（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
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