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食管壁略厚是怎么回事
补充说明：食管壁略厚是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管壁略厚可能是由反流性食管炎、食管结核、食管癌、食管溃疡、食管真菌感染等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物反流至食管引起的炎症。由于炎症反应导致食管黏膜受损，进而引起食管下括约肌功能障碍，出现胃内容物逆流入食管的情况。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.食管结核
食管结核由结核分枝杆菌感染引起，当机体免疫力下降时，结核分枝杆菌可侵犯食管上皮细胞，导致局部组织发生坏死和增生，从而引起食管壁增厚的现象。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范化的化学治疗。
3.食管癌
食管癌是食管上皮来源的恶性肿瘤，癌细胞异常增殖可能导致食管壁结构紊乱和厚度增加。针对食管癌，手术切除是主要的治疗方法，例如内镜下黏膜切除术或食管癌根治性手术。
4.食管溃疡
食管溃疡通常由长期胃酸返流或其他损伤因素造成，会导致食道粘膜完整性破坏，形成开放性伤口，进而引发疼痛、吞咽困难等症状。对于食管溃疡，建议患者遵循医嘱口服铝碳酸镁片、硫糖铝凝胶等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.食管真菌感染
食管真菌感染主要是由念珠菌属中的白色念珠菌所引起的，这种真菌可以在正常情况下存在于人体口腔中，在某些条件下可能会过度生长并侵入食管，导致炎症和感染。治疗食管真菌感染通常需在医师指导下采用口服抗真菌药物，如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
建议定期复查以监测食管壁的变化，必要时还可配合医生通过钡餐造影、CT扫描等方式进一步评估病情。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，减少酒精和咖啡因摄入，以减轻食管不适症状。
2024-03-21 11:56
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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