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混合痔疮为什么不建议手术
补充说明：混合痔疮为什么不建议手术
a******W 2023-09-01 11:09
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医生回答(1)
禹琴璇 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
混合痔疮不建议手术，可能是因患者没有症状或症状较轻，通过保守治疗可以得到较好的效果，不需要手术治疗。但如果患者症状较重，保守治疗效果不好，便血症状频繁，出现内痔脱出无法还纳、出现嵌顿、血栓形成等，则需要进行手术治疗。
1、没有症状：对于没有症状的混合痔疮患者，可以先进行保守治疗，如口服迈之灵片、地奥司明片等药物促进静脉回流，缓解静脉曲张的情况。患者要避免吃辛辣、刺激的食物，如麻辣烫、辣椒等，平时要多吃蔬菜和水果，如芹菜、苹果等。患者还要避免长时间久坐、久站，避免用力排便、便秘、腹泻以及熬夜等，避免出现痔疮加重的情况;
2、症状较轻：如果患者混合痔疮的症状较轻，仅表现为出血及脱出等症状，可以通过使用药物使症状缓解，如口服迈之灵片，外用痔疮膏，配合温水坐浴等方法，使症状得到较好缓解，此时不需要手术治疗;
3、内痔脱出无法还纳：如果患者混合痔疮内痔的症状较严重，内痔脱出后无法还纳，或还纳后又脱出，此时通常需要手术治疗，避免出现痔核嵌顿在肛门外，引起充血、水肿、坏死等严重症状;
4、出现嵌顿：若出现混合痔疮嵌顿，即痔疮从肛门脱出后，肛门无法回纳，形成血栓，患者会出现剧烈疼痛的症状，此时通常需要进行手术治疗，避免病情进一步发展;
5、血栓形成：若患者混合痔疮内痔的症状较严重，内痔脱出后还未完全脱出，形成血栓，患者会出现肛门剧烈疼痛的症状，此时也需要进行手术治疗，避免血栓形成，造成并发症。
2023-09-01 11:09
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
