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吃了紧急避孕药没有出现撤退性出血也没来大
补充说明：吃了紧急避孕药没有出现撤退性出血也没来大
2023-08-01 11:55
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
吃了紧急避孕药没有出现撤退性出血也没来月经，可能是正常的现象，但也可能是避孕失败的情况，患者可以去医院检查，根据其引起的原因对症治疗。
1、正常现象
吃了紧急避孕药没有出现撤退性出血也没来月经，可能是正常的现象。因为紧急避孕药是一种高效的孕激素，服用后会导致女性体内的孕激素水平升高，如果没有孕激素的分泌，则不会引起子宫内膜脱落，从而不会出现撤退性出血的情况。这种情况一般不需要特殊治疗，女性可以继续观察，等待一段时间，如果女性出现月经延迟的情况，可以通过验孕试纸进行检测，也可以到医院进行抽血检查，如果没有怀孕，则可以在医生指导下服用黄体酮进行治疗。
2、避孕失败
如果女性服用避孕药后，出现月经推迟的情况，并且出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，这种情况可能是由于服用避孕药失败导致的。如果女性没有按照说明书服用避孕药，可能会导致避孕失败，从而出现上述症状。建议患者及时到医院进行检查，如果怀孕，则需要在医生指导下进行人工流产，以免对身体造成伤害。
建议女性在服用避孕药时，要严格按照说明书进行服用，避免出现服用不正确的情况，导致避孕失败。如果女性没有生育的要求，可以通过戴避孕套或者上环的方式来进行避孕。
2023-08-02 01:07
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
