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肝性脑病如何治
补充说明：肝性脑病如何治
2024-09-01 22:42
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肝性脑病的治疗措施包括限制蛋白摄入、支链氨基酸、乳果糖等。
1.限制蛋白摄入
肝性脑病患者应减少蛋白质摄入，如采用低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量不超过40克。限制蛋白可以降低肠道氨产生，减轻肝脏负担，从而改善症状。适用于急性期或病情较重的肝性脑病患者。
2.支链氨基酸
可使用支链氨基酸制剂，如复方复方氨基酸注射液（18AA-I），以纠正血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸比例失调。支链氨基酸能竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑，减少假性神经递质形成，缓解中枢神经系统功能障碍。适用于代谢性脑病引起的肝性脑病患者。
3.乳果糖
口服乳果糖口服溶液，如乳果糖口服溶液，调整剂量至大便软化、次数增加。乳果糖在结肠被细菌分解为短链脂肪酸，使肠道pH值下降，减少氨吸收，同时保持肠道正常菌群平衡。适用于慢性肝性脑病或便秘导致的肝性脑病患者。
此外，对于肝性脑病患者，还应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-09-02 10:35
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
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